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睾丸肿硬疼痛,当心癌瘤作祟

2013年07月25日 14:23
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  睾丸癌是男性生殖器官最常见的一种恶性肿瘤,多见于青壮年,也可发生于七八十岁的老人或幼儿。引起睾丸癌的病因,先天因素中以隐睾患者发病率最高,其次为遗传及睾丸女性综合征;后天因素主要是睾丸受到损伤、激素及感染等,致使所携带的癌基因发生突变而成为肿瘤。

  许多青年人患了睾丸癌后在早期多无自我症状,常是在洗澡、换内裤时无意中触摸到,发现一侧睾丸肿大发硬,因不痛不痒而掉以轻心。随着病情发展,30%-40%的患者渐渐出现坠胀感或钝痛;有10%的患者因肿瘤内出血、梗死、坏死或发生急性附睾炎而引起剧烈疼痛。到了中晚期发生肺、脑等癌转移后,患者可出现咳嗽、咯血、视物模糊、食欲减退、消瘦乏力、颈部肿块、腰背疼痛等症状。因此,一旦在无意中发现一侧睾丸增大时,很可能是睾丸癌早期出现的蛛丝马迹,应尽快去看医生。医生根据患者详细诉说的病史,为患者进行体格检查,在局部检查时若发现一侧睾丸肿大明显,质硬如石,触痛沉重,需做肿瘤标记物检测,如血甲胎蛋白(AFp)明显升高,提示可能为睾丸胚胎癌,AFP值上升越高,预示肿瘤恶性程度越高,易发生转移,顼后较差;绒毛膜促性腺激素明显升高可能是睾丸绒毛膜上皮癌,并与肿瘤大小、预后有一定关系。做B超、CT等影像学检查,可了解肿块的性质,有无淋巴结肿大转移;照张x光胸片,看肺部或纵膈有无癌转移。

  如果有人确诊为睾丸癌后,不论何种类型均需做根治性睾丸切除术。之后患者还需定期进行B超、胸片、肿瘤标记物检查,以动态观察疗效,判断预后,并适时调整治疗方案。

  需提及的是,睾丸癌早期治愈率可达90%以上,晚期约为50%。因此,早发现、早确诊、早治疗,是治愈的关键。

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