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阿霉素的抗癌功效

2013年04月17日 10:06
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  阿霉素属于蒽环类抗生素,药理研究发现:它能嵌合于细胞DNA碱基对之间,并紧密结合到DNA上,这种嵌合能导致DNA空间结构障碍,从而抑制DNA以及DNA依赖性KNA的合成,进而抑制细胞的增殖。阿霉素抗瘤谱广、抗瘤活性强,是目前临床常用的抗肿瘤药物之一。目前临床上使用阿霉素剂型主要为粉针剂,常规使用方法:临用前加o.9%氯化钠注射液或配备的注射用水使之溶解,浓度一般为2mg/ml,缓慢静脉或动脉注射。大量临床研究发现:阿霉素广泛用于治疗各种癌症,疗效确切,如阿霉素联合博莱霉素、长春花碱和达卡巴嗪组成ABVD方案,多用于治疗霍奇金淋巴瘤;阿霉素联合环磷酰胺、长春新碱和泼尼松组成CHOP方案,治疗非霍奇金淋巴瘤;阿霉素联合环磷酰胺、氟尿嘧啶组成CAF方案,治疗乳腺癌;阿霉素联合环磷酰胺、顺铂组成CAP方案,治疗支气管肺癌、卵巢癌、头颈部癌及膀胱癌等;阿霉素联合阿糖胞苷组成AC方案治疗成人急性髓细胞性白血病;阿霉素联合长春新碱、泼尼松组成AOP方案,可缓解急性淋巴细胞性白血病。

    在阿霉素发挥抗癌功效的同时,不可忽视它的毒副作用。心毒性是阿霉素最主要的毒副作用,患者可出现严重的心肌损伤和心力衰竭,因此,我们建议患者在使用阿霉素前后要检查心电图、心肌酶谱、超声心动图等,也可适当服用维生素E、辅酶Q10、黄芪注射液等缓解其心脏毒性。阿霉素还可导致患者出现白细胞、血小板减少和贫血等骨髓抑制反应,恶心、呕吐、口腔黏膜炎、食欲不振等消化道反应。此外,少数肿瘤患者在初次应用阿霉素时,可因大量肿瘤细胞破坏而致高尿酸血症,引起关节疼痛或肾功能损害。因此,患者在用药期间应多饮水,适当应用别嘌醇,必要时查血清尿酸或肾功能。

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