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两类常见肺癌的肺常规治疗方案

2011年11月10日 08:35
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  综合治疗是提高肺癌疗效的重要手段。经临床实践证明,中西医综合治疗,可以互相取长补短,充分发挥各种治疗方法在疾病过程各阶段中的作用,做到在提高机体免疫力的前提下,最大限度地抑制或消灭肿瘤细胞。

  一、 小细胞肺癌

  治疗以联合化疗和放疗为主。

  联合化疗常用的一线方案:

  (1)EP or EC: 足叶乙甙 + 顺铂 或 卡铂

  (2) CAV: 环磷酰胺 + 阿霉素 + 长春新碱

  (3) CAE: 环磷酰胺 + 阿霉素 + 足叶乙甙

  二线方案

  (1)VIP: 足叶乙甙 + 异环磷酰胺 + 顺铂

  (2)IME: 异环磷酰胺 + 甲氨蝶呤 + 足叶乙甙

  化疗不能立即缓解的转移部位,特别是脑、硬膜外和骨转移,需用放疗。

  二、 非小细胞肺癌

  早期非小细胞肺癌(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB)的治疗,首选外科手术完全切除,术后辅助化疗。ⅢA 期非小细胞肺癌病人应用术前诱导化疗(新辅助化疗),术后辅助化疗。对于不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌可应用化疗与放疗结合。转移性晚期非小细胞肺癌的治疗:化疗、生物治疗、支持疗法。EGFR基因蛋白过度表达的非小细胞肺癌可用ZD1839进行治疗,尤其是对化疗效果不好者,不主张和化疗合用。

  联合化疗常用方案:

  (1) NP : 诺维本 + 顺铂

  (2) PP: 紫杉醇 + 顺铂

  (3) GP: 健择 + 顺铂

  (4) TP:泰索帝 + 顺铂

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